El Formulario I-693 (Report of Medical Examination and Vaccination Record) es un documento obligatorio para la mayoría de los procesos de ajuste de estatus en Estados Unidos. Completado por un médico autorizado por el USCIS, certifica que el solicitante no presenta condiciones de salud que representen un riesgo para la salud pública estadounidense. Comprender los requisitos, los exámenes involucrados y las reglas de validez actualizadas es esencial para evitar retrasos en la obtención de la Green Card.
¿Qué es el Formulario I-693?
El I-693 es el informe oficial de examen médico de inmigración exigido por el USCIS (U.S. Citizenship and Immigration Services) como parte del proceso de ajuste de estatus para la residencia permanente. El documento cumple dos objetivos principales: identificar enfermedades transmisibles de interés para la salud pública, como tuberculosis y sífilis, y verificar si el esquema de vacunación del solicitante está en conformidad con las exigencias de las autoridades sanitarias de EE.UU.
Desde diciembre de 2024, el USCIS exige que el Formulario I-693 sea presentado junto con el Formulario I-485 (Application to Register Permanent Residence or Adjust Status). Anteriormente era posible enviar el I-693 en un momento posterior, pero esa opción ya no está disponible para la mayoría de los casos.
Papel del Civil Surgeon
El examen médico de inmigración no puede ser realizado por cualquier médico. Dentro de Estados Unidos, debe ser realizado por un Civil Surgeon, un profesional designado y autorizado por el USCIS específicamente para realizar exámenes de inmigración. La lista de Civil Surgeons acreditados puede consultarse directamente en el sitio web del USCIS, filtrando por estado y ciudad. Para solicitantes que realizan el proceso consular fuera de EE.UU., el examen es realizado por un médico de panel acreditado por el consulado estadounidense local.
Durante el examen médico
El examen I-693 sigue un protocolo estandarizado establecido por el CDC (Centers for Disease Control and Prevention) a través de las Technical Instructions for Civil Surgeons. El procedimiento es directo y generalmente se completa en una o dos consultas.
Evaluación clínica e historial
El médico realiza un examen físico básico y recopila información sobre enfermedades previas, cirugías, medicamentos en uso e historial general de salud. Esta evaluación tiene como objetivo identificar condiciones que puedan configurar inadmisibilidad por motivos de salud bajo la INA § 212(a)(1).
Exámenes de laboratorio obligatorios
Los exámenes de laboratorio obligatorios incluyen prueba de sangre para sífilis, prueba de tuberculosis (generalmente el IGRA, examen de sangre que ha sustituido la tradicional prueba cutánea PPD en la mayoría de los casos) y examen de orina para gonorrea en determinadas franjas etarias. Si la prueba de tuberculosis es positiva, se solicitará una radiografía de tórax para descartar tuberculosis activa.
Evaluación de salud mental
El Civil Surgeon realiza una evaluación básica de salud mental para identificar condiciones que puedan representar un riesgo para la seguridad pública. Esta evaluación es breve y forma parte del protocolo estándar, no se trata de una consulta psiquiátrica completa.
Historial de vacunación
Uno de los componentes más importantes del examen es la revisión del historial de vacunación. El médico verifica si el solicitante ha recibido todas las vacunas exigidas por la legislación estadounidense para su franja etaria. Las vacunas obligatorias incluyen, entre otras, sarampión, paperas, rubéola, poliomielitis, tétanos, difteria, tos ferina, hepatitis A y B, varicela e influenza. Cabe destacar que, desde marzo de 2025, la vacunación contra COVID-19 fue eliminada de la lista de vacunas obligatorias para fines de inmigración. Si el solicitante no cuenta con todas las vacunas requeridas, el propio Civil Surgeon puede administrarlas durante la consulta o prescribirlas para ser aplicadas en otro lugar.
Cómo prepararse
La preparación para el examen es sencilla, pero requiere organización. El día de la consulta, el solicitante debe llevar los siguientes ítems: una copia del Formulario I-693 con la parte del solicitante ya completada, un documento de identidad oficial con foto (pasaporte o licencia de conducir estadounidense), la cartilla de vacunación completa con todas las dosis recibidas y el pago del examen.
Los costos varían significativamente entre diferentes Civil Surgeons y dependen de los exámenes de laboratorio y vacunas necesarias. Se recomienda investigar precios y comparar entre médicos acreditados en la misma región antes de agendar la consulta. La mayoría de los planes de salud no cubren el examen médico de inmigración, ya que no se clasifica como tratamiento clínico.
Validez y reglas de presentación
Las reglas de validez del Formulario I-693 han sufrido cambios significativos en los últimos años. De acuerdo con la política vigente desde junio de 2025, un I-693 firmado por el Civil Surgeon en o después del 1 de noviembre de 2023 permanece válido mientras la solicitud con la que fue presentado esté pendiente. Si la solicitud es denegada o retirada, el I-693 pierde su validez. Esta regla sustituyó la política anterior que otorgaba una validez fija de dos años al documento.
Tras la conclusión de los exámenes, el Civil Surgeon completa y firma el formulario, colocándolo en un sobre sellado. Este sobre no debe ser abierto por el solicitante bajo ninguna circunstancia; si el sello es roto, el formulario será invalidado. El documento debe ser incluido en el paquete de presentación del I-485 exactamente como lo entregó el médico.
Para los formularios que utilizan la edición más reciente, el USCIS acepta solo la edición 01/20/25 para formularios firmados a partir del 3 de julio de 2025. Es fundamental confirmar con el Civil Surgeon que se está utilizando la edición correcta del formulario antes de la consulta.
Preguntas frecuentes
Vacunas faltantes
Si el solicitante no cuenta con todas las vacunas requeridas, el Civil Surgeon puede administrarlas durante la consulta o prescribirlas para ser aplicadas en otro lugar. Las vacunas faltantes son extremadamente comunes y no perjudican el proceso de inmigración, siempre que se completen antes de la finalización del I-693.
Condiciones crónicas y Green Card
Condiciones médicas crónicas como diabetes, hipertensión o asma, en general, no impiden la aprobación de la Green Card. La inadmisibilidad por motivos de salud bajo la INA § 212(a)(1) se aplica a un conjunto específico de condiciones: enfermedades transmisibles de importancia para la salud pública, falta de comprobación de vacunación, trastornos mentales o físicos asociados a conductas que representen amenaza, y dependencia de sustancias controladas. Condiciones crónicas bajo control médico no se encuadran en estas categorías.
Cobertura por el plan de salud
La mayoría de los planes de salud en Estados Unidos no cubren el examen médico de inmigración, ya que no se clasifica como tratamiento clínico. Los costos varían considerablemente entre diferentes Civil Surgeons y dependen de los exámenes de laboratorio y vacunas necesarias. Se recomienda investigar precios en diferentes médicos acreditados en la misma región antes de agendar la consulta.
Victoria Harper
Editor en jefe
Como periodista y editora líder en Visto n’ Visa, Victoria contribuyó para que los temas de inmigración sean abordados de forma clara, confiável y fácil de entender. Su foco es ofrecer contenido útil, humano y relevante para personas que exploran nuevos caminos en el exterior.